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研究:与猪密切接触感染MRSA

欧盟 - 欧洲的一个科学家联盟已经在应对危险的MRSA(耐甲氧西林金黄葡萄球菌)在社区以及家畜中的传播。医院获得的MRSA非常适应医院的环境,而这种细菌在医院以外的环境存活很困难。这是欧洲一个科学家联盟研究得出的一项结论。

这个联盟与8个欧洲国家 - 丹麦、法国、波兰、葡萄牙、荷兰和英国 - 合作开展了这项研究,这是一项CONCORD(欧洲扶贫与发展非政府组织联盟)研究项目。欧盟2009年为该项目提供了300万欧元经费,项目为期3年。

MRSA自从1960年代开始在医院当中出现,1990年代开始在社区中流行,过去几年当中开始在家畜中流行。MRSA流行率在欧洲不同的医院当中各有不同,但在某些加护病房当中可达50%以上。这种细菌不会从医院扩散出来,然而却由于抗生素和锌的应用而在牲畜中浮现出来。根除牲畜中的MRSA几乎是不可能的。数学模型显示,由于畜场间的密集接触,即便该种细菌只有少量存在,也会把感染延续下去。

医院里的MRSA变种适应于医院的环境。它对抗生素的抗性更强,但也是因为这个原因,它的生长非常缓慢。这意味着,在医院里几乎无法把这种细菌根除,但它却很难扩散到医院之外。相比之下,社区中流行的变种则对抗生素抵抗力较差,但生长速度正常。该研究项目还显示,牲畜中发现的MRSA与医院和社区中发现的变种都不一样。

这种细菌的遗传很灵活,已被证明很容易适应新环境。因此,MRSA一直是一个健康威胁。目前还没有解决方案,唯一能做的是通过抗生素应用过程中的谨慎小心来尽量限制这种细菌的传播。

新的研究显示需要与猪密切接触才能感染MRSA

抗药菌株MRSA ST398常常与猪有关,大部分感染的人都与猪密切接触过。这些结果是布鲁塞尔的一个研究小组在报告中展示的*。然而,造成抗药性的基因是机动的,可以扩散给其它细菌,从而可能感染人类,形成一个重要的抗药性来源。对一些缓解畜场感染压力的新技术进行了测试,结果显示这些技术有效。这可能能够为医院提供新的工具来控制这种感染。

定期接触猪的人,例如农产主或兽医,他们非常可能会携带MRSA ST398,并且可能把这种病原带回家,传染给家庭成员。然而,这种情况在某些国家发生得更多,说明影响这个结果的还有卫生措施方面的因素,可能还包括畜场的规模。MRSA ST398扩散到猪场之外在社区中传播的可能性较小,未与猪直接接触过的人发现这种MRSA的比例不到1%。模型模拟运算也得出了类似的结果,MRSA进入社区一周后就会消失。在该模型中,极少人携带MRSA ST398,他们大部分不是直接与猪接触感染的,而是从其它来源感染,包括人。然而,每3例MRSA感染当中就有1例直接来源于猪。

MRSA ST398可以在人类皮肤细胞中定殖,但并非总是如此。接触细菌的个体也表现出类似的变异。大部分人当中,MRSA很快就消失了,但在每3人当中的1人体内,该细菌得以长达21天驻留在鼻腔里;决定它们是否定殖以及生长速度快慢的因素还不清楚。通过基因分析可以区分MRSA ST398是来源于猪还是来源于人,还能区分不同的国家来源。因此可以通过基因轮廓分析来跟踪感染的来源。

污染的房间和物体表面是MRSA的重要传染源。PILGRIM研究人员研究了MRSA污染的房间。一些新技术,包括光催化染料、紫外线空气消毒,以及电化学生成的金属离子溶液喷雾,据显示可以减少或根除MRSA污染。“正值MRSA以及其它多抗药性细菌感染威胁越来越严重的时机,这些解决环境污染的新方法是重要的突破,”皇家兽医学院的David Lloyd教授说。

*“PILGRIM”是该联合会的名称,由伦敦皇家兽医学院的研究人员负责协调。比利时、丹麦和荷兰的研究团队领导特定的研究内容。来自捷克共和国、瑞士和英国的业内合作伙伴也有参与(详情参见www.fp7-pilgrim.eu网站)。 PILGRIM由欧洲委员会提供300万经费,项目期2008-2011。镜像材料可从mmesserli@accelopment.com索取。

ThePigSite新闻小组

2012年 5月 23日 星期三

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